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＜電子ブック＞
イシ イリョウ クラーク ノ タメ ノ イリョウ ブンショ ノ カキカタ
医師・医療クラークのための医療文書の書き方 = Medical Documents / 中村雅彦 著,

版	改訂第2版
出版者	: 永井書店
出版年	2019.3
本文言語	日本語
大きさ	1オンラインリソース (253p)
著者標目	中村, 雅彦 <ナカムラ, マサヒコ>
一般注記	アクセス:WWWによる 医師や医療クラークが記載をすることが多い36の医療書類について、1.記載の意義 2.作成時の留意点 3.記載事項および方法について症例を提示して概論し、診療録の作製については問題志向型診療記録(Problem Oriented Medical Record；POMR)で解説する。また、書類作成に必要な医学知識についても、がんの病理診断・病期については｢生命保険診断書(がん)｣、意識状態の評価については｢自動車損害賠償責任保険診断書｣、褥瘡の深達度分類については｢訪問看護指示書｣の中で解説するなど、書類作成を通じて学べるように配慮もされている。本書の基本的な診療録作成事項を習得すれば、応用可能な文書・書類作成能力が身につくようになっており、質の高い医療文書を作成するための格好のテキストである。 文献あり 索引あり NDC（9版）はNDC（10版）を自動変換した値である。

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